盆腔积液是否导致不孕需结合积液性质和病因判断，常见原因有生理性积液、盆腔炎、子宫内膜异位症、输卵管积水等。
排卵期或月经期少量积液属正常现象，无须治疗，通常不影响生育能力。
慢性盆腔炎可能导致炎性渗出液积聚，伴随下腹痛、发热，需抗生素治疗如头孢曲松钠、多西环素、甲硝唑。
异位内膜出血形成巧克力样积液，常伴痛经、性交痛，可通过腹腔镜手术或药物（孕三烯酮、GnRH-a）治疗。
输卵管阻塞导致液体积聚，可能阻碍受精卵运输，需手术修复或试管婴儿辅助生殖。
建议有生育需求者完善妇科超声、输卵管造影等检查，明确积液性质后针对性干预，日常避免久坐及辛辣饮食。
