牙拔除术的禁忌主要有严重心血管疾病、血液系统疾病、急性口腔感染、妊娠期前三月与后三月等。
未控制的高血压、近期心肌梗死或严重心律失常患者禁忌拔牙，可能导致心脏负荷骤增。需先由心内科评估病情稳定后，在监护下谨慎操作。
血友病、白血病等凝血功能障碍者拔牙易引发大出血。需提前补充凝血因子或血小板，并在血液科协作下进行。
患急性牙龈炎、颌骨骨髓炎时拔牙可能加重感染扩散。需先使用头孢类抗生素控制炎症后再考虑手术。
妊娠早期胚胎不稳定，晚期可能诱发宫缩，均需避免非紧急拔牙。必要时应选择妊娠中期并在产科医生配合下实施。
术前需完善血压、凝血功能等检查，糖尿病患者应控制血糖稳定，长期服用抗凝药者需评估停药风险，术后注意口腔清洁与饮食调理。
