胚胎停育或自然流产可能与男方因素有关,主要涉及精子质量异常、染色体异常、免疫因素、感染因素等。男方因素在部分流产案例中起重要作用,需结合双方检查明确原因。
精子DNA碎片率高、活力低下或形态异常可能导致受精卵发育缺陷。建议男方进行精液分析及DNA碎片检测,必要时可遵医嘱使用左卡尼汀、维生素E、辅酶Q10等改善精子质量。
男方染色体平衡易位、罗氏易位等遗传异常可能引起胚胎染色体异常。需进行外周血染色体核型分析,确诊后可通过第三代试管婴儿技术筛选正常胚胎。
男方精浆中抗精子抗体可能引发母体免疫排斥反应。需检查抗精子抗体滴度,免疫调节治疗可选用泼尼松、环孢素等药物,但须严格在生殖免疫科指导下使用。
支原体、衣原体等生殖道感染可能通过精液传播影响胚胎着床。需进行精液微生物培养,确诊后可遵医嘱使用阿奇霉素、多西环素等抗生素治疗。
建议夫妻共同就诊生殖医学科,男方需完成精液常规、染色体、感染筛查等检查,同时避免吸烟酗酒、高温环境等损害精子质量的因素。