功能性大便失禁的西医治疗方法主要有生活干预、药物治疗、生物反馈治疗、手术治疗。
1、生活干预
调整饮食结构,增加膳食纤维摄入,避免刺激性食物,建立规律排便习惯,配合盆底肌训练。
2、药物治疗
可使用洛哌丁胺、地芬诺酯等止泻药减少肠蠕动,乳果糖等缓泻剂调节排便,蒙脱石散改善肠道功能。
3、生物反馈治疗
通过仪器训练患者感知并控制肛门括约肌收缩,改善神经肌肉协调性,需专业医师指导重复进行。
4、手术治疗
对于严重病例可考虑肛门括约肌成形术、骶神经调节术等,需评估手术适应证及风险。
建议患者记录排便日记,避免久坐久站,症状持续或加重时应及时就医复查调整方案。