小儿包茎可通过保守治疗、局部用药、手法扩张、手术治疗等方式干预。包茎通常由先天性发育异常、局部炎症刺激、包皮口狭窄、瘢痕粘连等原因引起。
婴幼儿生理性包茎若无感染症状可暂观察,建议家长每日轻柔清洗会阴部,避免使用刺激性洗剂,保持局部干燥清洁。
合并包皮炎时可遵医嘱使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等抗生素药膏,或地奈德乳膏等弱效激素缓解炎症。家长需注意观察用药后皮肤反应。
对于3岁以上包皮口轻度狭窄者,可在医生指导下进行渐进式包皮扩张训练。操作前需充分润滑,家长应严格掌握力度避免撕裂伤。
反复感染或严重包茎建议行包皮环切术,常用术式包括传统环切术、商环术等。手术可能与包皮纤维化、反复尿路感染有关,常伴随排尿困难、包皮红肿等症状。
日常应选择宽松棉质内裤,避免剧烈运动摩擦,术后需按医嘱定期复查。出现排尿疼痛、包皮嵌顿等情况应及时就医。