什么是老年人急性胰腺炎

Question

什么是老年人急性胰腺炎

Answer 1

老年人急性胰腺炎是胰腺突发炎症反应，常见诱因包括胆石症、酗酒、高脂血症及药物因素，临床表现为剧烈上腹痛、恶心呕吐及发热，需紧急就医干预。

1、胆石症：

胆总管结石阻塞胰管是主要诱因，可能伴随黄疸、陶土样便，治疗需内镜取石或手术解除梗阻，药物可选用乌司他丁、加贝酯抑制胰酶活性。

2、酗酒刺激：

长期酒精摄入直接损伤胰腺细胞，常伴腹泻、血糖波动，戒酒是关键治疗，急性期可使用奥曲肽减少胰液分泌，配合生长抑素缓解症状。

3、高脂血症：

甘油三酯超过11.3mmol/L易诱发胰腺微循环障碍，特征性表现为乳糜血，需血浆置换快速降脂，口服非诺贝特调节血脂。

4、药物因素：

噻嗪类利尿剂、雌激素等药物可能引发胰腺导管堵塞，多伴皮疹等过敏反应，需立即停用致病药物，必要时使用糖皮质激素控制炎症。

老年患者发病后需严格禁食，通过静脉营养支持，恢复期选择低脂流质饮食，定期监测血糖及胰腺功能，避免复发。