急性胰腺炎可通过禁食胃肠减压、液体复苏、药物治疗、手术治疗等方式治疗。急性胰腺炎通常由胆石症、酗酒、高脂血症、胰管梗阻等原因引起。
发病初期需完全禁食,通过鼻胃管引流胃液减少胰液分泌。胃肠减压有助于缓解腹胀呕吐症状,通常需维持3-5天。
早期快速补充晶体液纠正脱水,维持有效循环血量。液体复苏可预防胰腺坏死,每日需监测中心静脉压指导补液。
可使用生长抑素类似物奥曲肽抑制胰酶分泌,乌司他丁拮抗炎症反应,哌替啶缓解剧烈腹痛。药物治疗需持续至血淀粉酶恢复正常。
针对胆源性胰腺炎可行内镜下逆行胰胆管造影取石,坏死性胰腺炎需行清创引流术。手术干预时机需根据增强CT结果评估。
治疗期间需严格卧床休息,恢复期逐步过渡至低脂饮食,定期复查胰腺功能和影像学检查。