慢性肾炎是很严重的病吗

Question

慢性肾炎是很严重的病吗

Answer 1

慢性肾炎多数情况下属于需要长期管理的慢性病，其严重程度与病理类型、肾功能损害程度及并发症有关，主要分为轻度肾功能异常、中度肾功能减退、终末期肾病三个阶段。

1、病理类型

IgA肾病或膜性肾病等早期病变可通过药物控制，表现为血尿或轻度水肿，需使用缬沙坦、环孢素或糖皮质激素治疗。

2、肾功能分期

肾小球滤过率在60-89ml/min为轻度损害，可能出现夜尿增多；低于30ml/min时需警惕贫血和骨代谢异常，需进行促红细胞生成素或活性维生素D干预。

3、并发症风险

未控制的高血压或蛋白尿可能加速肾衰竭，伴随心脑血管疾病风险，需联合ACEI类药物和利尿剂治疗。

4、终末期管理

进入尿毒症期需肾脏替代治疗，血液透析或腹膜透析可维持生命，肾移植是最终解决方案。

建议定期监测尿常规和肾功能指标，控制蛋白质和盐分摄入，避免使用肾毒性药物，出现水肿或血压升高应及时就医。