幽门梗阻是指胃出口部位因机械性或功能性阻塞导致胃内容物无法正常排入十二指肠,常见于消化性溃疡、肿瘤或先天畸形等疾病。
胃或十二指肠溃疡反复发作可能导致幽门部瘢痕挛缩,表现为餐后腹胀、呕吐宿食。治疗需抑制胃酸分泌,可使用奥美拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂。
胃窦癌或胰腺肿瘤压迫幽门管腔,可能伴随体重下降、黑便。需通过手术切除肿瘤,术前可短期使用甲氧氯普胺缓解呕吐症状。
婴幼儿先天性肥厚性幽门狭窄表现为喷射性呕吐,超声检查可确诊。需行幽门环肌切开术,术后配合少量多次喂养。
糖尿病胃轻瘫或术后肠麻痹可能导致幽门痉挛,表现为早饱、恶心。可尝试多潘立酮等促胃肠动力药,严重者需营养支持治疗。
出现持续呕吐、脱水等症状应及时就医,确诊后需根据病因选择药物或手术治疗,恢复期建议少食多餐,避免刺激性食物。