心律失常的症状主要包括心悸、胸闷、头晕、晕厥等表现,按严重程度可分为早期心慌感、进展期乏力黑矇、终末期意识丧失。
自觉心跳不齐或漏跳感,常见于房性早搏或室性早搏,可能因情绪紧张、咖啡因摄入诱发,发作时可静息观察,药物可选美托洛尔、普罗帕酮、胺碘酮。
伴随心前区压迫感或气促,多见于快速性房颤或室上速,与心肌缺血、电解质紊乱相关,需心电图确诊,治疗药物包括地高辛、维拉帕米、索他洛尔。
由脑供血不足导致,常见于心动过缓或长QT综合征,严重时出现黑矇,需排查窦房结功能,必要时安装起搏器,药物可用阿托品、异丙肾上腺素。
突发意识丧失提示恶性心律失常如室颤,多合并器质性心脏病,需立即心肺复苏和除颤,预防用药包括利多卡因、β受体阻滞剂。
日常需避免剧烈运动和情绪激动,定期监测血压心率,突发严重症状应立即就医。