开颅手术后发烧怎么办

Question

开颅手术后发烧怎么办

Answer 1

开颅手术后发烧可通过物理降温、药物控制感染、伤口护理、监测生命体征等方式处理。术后发热通常由手术创伤反应、颅内感染、肺部并发症、药物热等原因引起。

1、物理降温：

使用冰袋或温水擦浴降低体温，避免酒精擦拭刺激皮肤，同时保持环境通风，体温超过38.5摄氏度时需警惕感染可能。

2、药物控制：

细菌感染可遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、盐酸莫西沙星氯化钠注射液等抗生素，病毒性发热可使用更昔洛韦注射液，需严格按药敏结果用药。

3、伤口处理：

检查手术切口有无红肿渗液，每日消毒换药，出现脑脊液漏或切口裂开需立即处理，可能与金黄色葡萄球菌或表皮葡萄球菌感染有关。

4、并发症排查：

完善血常规、脑脊液检查及胸部CT，排除颅内积气、肺炎或静脉窦血栓，中枢性高热需采用亚低温治疗。

术后72小时内低热多为吸收热，持续高热需排查感染源，保持每日2000毫升饮水量，记录体温波动曲线并及时向主刀医生反馈。