带环避孕主要通过宫内节育器的物理阻挡、激素释放、局部炎症反应干扰受精卵着床三种机制实现,避孕有效率超过90%。
含铜宫内节育器可改变宫腔内环境,铜离子使精子失去活性,同时机械性阻碍精子与卵子结合。常见副作用为月经量增多,可遵医嘱使用氨甲环酸片、屈螺酮炔雌醇片、左炔诺孕酮宫内缓释系统等药物调节。
含孕激素节育器持续释放左炔诺孕酮,使宫颈黏液变稠抑制精子穿透,同时抑制子宫内膜增殖。可能引发闭经或点滴出血,可使用布洛芬缓释胶囊、炔雌醇环丙孕酮片、地屈孕酮片等缓解症状。
节育器刺激子宫内膜产生无菌性炎症,巨噬细胞增多可吞噬精子及受精卵。部分女性会出现下腹坠胀感,必要时可选用头孢克肟分散片、甲硝唑片、诺氟沙星胶囊等预防感染。
宫内节育器使子宫内膜发生异物反应,改变输卵管蠕动速度,导致受精卵发育与子宫内膜不同步。若出现异常出血或疼痛加剧,应及时就医排查节育器移位或嵌顿。
放置节育器后需定期复查位置,避免剧烈运动或过早同房,出现持续腹痛、发热等异常症状应立即就诊。