严重心肺功能不全、晚期恶性肿瘤、未控制的感染性疾病、凝血功能障碍患者通常不建议接受心脏搭桥手术。
合并严重慢性阻塞性肺病或心力衰竭患者手术耐受性差,可能因术中缺氧导致多器官衰竭,需通过肺功能评估和药物优化控制病情。
癌症转移患者预期生存期较短,手术获益有限,可能加速肿瘤扩散,建议优先进行肿瘤姑息治疗。
存在败血症或心内膜炎时手术可能加重感染,需先使用抗生素控制感染源,监测体温和炎症指标。
血友病或血小板减少症患者术中出血风险极高,需纠正凝血功能后再评估,必要时选择介入治疗。
术前需完善冠状动脉造影和全身评估,糖尿病患者应控制血糖稳定,高龄患者需权衡手术利弊。