胃炎幽门螺旋杆菌感染的症状可能由细菌定植损伤黏膜、胃酸分泌异常、免疫炎症反应、遗传易感性等原因引起,表现为上腹疼痛、腹胀、反酸、食欲减退等。
幽门螺旋杆菌通过黏附素定植胃黏膜,分泌尿素酶分解尿素产氨破坏胃黏液层,导致黏膜屏障受损。治疗需采用铋剂四联疗法,药物可选择胶体果胶铋、阿莫西林、克拉霉素、奥美拉唑。
细菌感染可刺激胃窦G细胞过度分泌胃泌素,导致胃酸分泌增多。伴随烧心、嗳气症状。除根除治疗外,可短期使用雷贝拉唑、铝碳酸镁、瑞巴派特缓解症状。
细菌毒素激活中性粒细胞和淋巴细胞,释放炎性因子引发慢性活动性胃炎。常见黏膜充血水肿。除抗生素治疗外,可配合硫糖铝、替普瑞酮、复方谷氨酰胺保护黏膜。
携带IL-1β基因多态性者更易发生重度炎症。家族聚集现象明显。建议感染者家属进行碳13呼气试验筛查,阳性者需同步治疗。
日常应注意分餐制避免交叉感染,治疗期间禁食辛辣刺激食物,完成疗程后需复查确认根除效果。