肺结核尘肺病胸片有什么区别

Question

肺结核尘肺病胸片有什么区别

Answer 1

肺结核、尘肺病的胸片区别主要体现在病灶分布、形态特征及伴随表现，常见鉴别点包括结节类型、纤维化程度和钙化模式。

1. 病灶分布：

肺结核多发生于肺上叶尖后段或下叶背段，呈不对称分布；尘肺病以双肺中上野为主，对称性弥漫性病变更典型。

2. 结节特征：

肺结核结节边缘模糊，易出现空洞及卫星灶；尘肺病结节边界清晰，多为圆形小阴影，晚期融合成大阴影。

3. 纤维化表现：

肺结核纤维化多呈条索状伴肺容积缩小；尘肺病纤维化呈网格状改变，进展后可出现进行性大块纤维化。

4. 钙化模式：

肺结核钙化灶多位于原发灶周围，形态不规则；尘肺病钙化多见于淋巴结蛋壳样钙化或肺内散在点状钙化。

建议结合职业暴露史、痰培养及CT检查综合判断，胸片鉴别困难时需进行病理活检确诊。