支气管重度狭窄可通过支气管扩张术、糖皮质激素治疗、氧疗、手术治疗等方式改善,通常由慢性炎症、结核感染、肿瘤压迫、先天发育异常等原因引起。
通过球囊导管或支架置入物理扩张狭窄部位,适用于瘢痕性狭窄或外压性病变,操作前需完善支气管镜评估。
吸入布地奈德、丙酸氟替卡松等可减轻气道炎症水肿,口服泼尼松用于急性发作期,需监测激素相关副作用。
血氧饱和度低于90%时需持续低流量吸氧,合并呼吸衰竭者可能需无创通气,可缓解呼吸困难症状。
对肿瘤或结构性病变需行支气管成形术、袖状切除术,术后需定期复查肺功能评估气道通畅度。
日常需避免烟雾刺激,进行呼吸训练改善肺功能,急性发作时及时就医。长期管理需遵医嘱用药并定期随访。