脑梗死无法吞咽可通过调整进食方式、吞咽功能训练、药物治疗、鼻饲管置入等方式改善。该症状通常由脑干损伤、咽喉肌麻痹、神经传导障碍、意识障碍等原因引起。
选择糊状或流质食物,采用小勺慢喂,保持坐位60度进食。避免干硬、粘性食物导致误吸。
由康复师指导进行冷刺激训练、空吞咽练习、声门闭合训练等。每日重复进行可促进神经功能重塑。
使用胞磷胆碱钠改善脑代谢,依达拉奉清除自由基,丁苯酞促进侧支循环。药物需配合吞咽康复训练使用。
严重吞咽障碍者需留置鼻胃管,保证营养摄入。需定期冲洗管道,监测胃潴留量预防反流性肺炎。
家属需记录每日饮水量与进食量,定期评估营养状况。出现发热、呛咳等症状时应及时复查头颅CT排除新发梗死。