舌癌复发的信号

Question

舌癌复发的信号

Answer 1

舌癌复发可能表现为局部溃疡、持续疼痛、颈部肿块、言语或吞咽困难等症状，需警惕原有病灶周围出现新生物或异常出血。

1. 局部溃疡

手术瘢痕或放疗区域出现经久不愈的溃疡，表面可能覆盖坏死组织，伴随异常分泌物。需通过活检明确病理性质，治疗可采用手术扩大切除或局部靶向药物灌注。

2. 持续疼痛

原发部位出现进行性加重的疼痛，可能放射至耳部或颌面部，常提示肿瘤浸润神经。需进行增强CT或PET-CT评估浸润范围，疼痛管理可联合阿片类药物与神经阻滞治疗。

3. 颈部肿块

同侧或对侧颈部淋巴结进行性肿大，质地坚硬且活动度差，多提示淋巴结转移。需完善超声引导下穿刺活检，根据分期选择颈淋巴结清扫术或放疗联合顺铂化疗。

4. 功能异常

新发舌运动障碍导致构音不清或进食呛咳，可能为肿瘤侵犯舌肌或神经。需进行肌电图和MRI检查，康复治疗可结合言语训练与吞咽功能锻炼。

术后患者应每3个月复查口腔MRI，避免烟酒刺激，保持口腔卫生，出现黏膜白斑或红斑等癌前病变需及时冷冻治疗。