食道癌患者呕吐可能由肿瘤阻塞、胃食管反流、化疗副作用、恶病质等原因引起,可通过药物控制、营养支持、内镜治疗、手术解除梗阻等方式缓解。
肿瘤增大导致食道狭窄,食物通过受阻引发呕吐。可遵医嘱使用多潘立酮片、甲氧氯普胺注射液等促胃肠动力药,严重时需行食道支架置入术。
肿瘤破坏贲门功能导致胃酸反流。奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等抑酸护胃药物可缓解症状,睡眠时抬高床头有助于减少反流。
化疗药物刺激延髓呕吐中枢。昂丹司琼注射液、阿瑞匹坦胶囊等止吐药可控制症状,化疗期间需少量多餐避免空腹。
晚期肿瘤消耗导致胃肠功能衰竭。需静脉补充复方氨基酸注射液、脂肪乳注射液等营养液,必要时采用鼻饲或胃造瘘维持营养。
患者应选择流质或半流质饮食,避免辛辣刺激食物,进食后保持直立姿势半小时,定期复查评估营养状况。