食道癌手术指征主要包括肿瘤局限在食道黏膜或黏膜下层、无远处转移、患者心肺功能可耐受手术、肿瘤侵犯深度未超过食道外膜层。
肿瘤局限于食道黏膜或黏膜下层是手术的重要指征，此时肿瘤未侵犯肌层，手术切除后预后较好，可通过内镜下黏膜切除术或食道部分切除术治疗。
食道癌患者需通过影像学检查确认无肝脏、肺部等远处器官转移，这是决定能否手术的关键因素，有远处转移者通常采用放化疗等非手术治疗。
患者心肺功能需能耐受全麻和开胸手术，术前需评估肺功能、心脏超声等指标，心肺功能不全者可能需先改善功能状态再考虑手术。
肿瘤侵犯深度未超过食道外膜层是手术指征之一，若肿瘤已侵犯邻近器官如气管、主动脉等，则手术难度和风险显著增加。
食道癌患者术后需注意饮食调理，从流质饮食逐步过渡到软食，避免辛辣刺激性食物，定期复查以监测复发情况。
