病毒性脑炎可发生于任何年龄段,但高发人群主要集中在5岁以下儿童、免疫力低下者及老年人。发病概率与年龄、免疫状态、病毒暴露风险等因素密切相关。
5岁以下儿童因免疫系统发育不完善,易受肠道病毒、单纯疱疹病毒等侵袭,临床常见发热、嗜睡、呕吐等症状,需家长密切观察神经系统表现并及时就医。
此阶段多与EB病毒、流感病毒感染相关,可能表现为头痛、颈部僵硬,部分病例与疫苗接种不足有关,需通过脑脊液检查确诊。
免疫功能正常的成年人发病率较低,但HIV感染者或器官移植后人群易发生巨细胞病毒性脑炎,常伴随意识障碍,需进行抗病毒治疗。
65岁以上人群因免疫力下降,疱疹病毒再激活风险增高,症状往往不典型,易出现认知功能减退,需警惕迟发型病毒性脑炎。
建议各年龄段人群注意预防接种、避免蚊虫叮咬,出现持续发热伴神经系统症状时立即就诊,早期抗病毒治疗可显著改善预后。