巨细胞病毒肝炎多数情况下属于轻度自限性疾病，但免疫功能低下者可能出现严重肝损伤。病情严重程度主要与免疫状态、病毒载量、合并症、年龄因素有关。
健康人群感染后多无症状或仅轻度肝酶升高，免疫功能正常者无须特殊治疗；艾滋病或器官移植患者可能出现暴发性肝炎，需抗病毒治疗。
高病毒复制可导致肝细胞广泛坏死，表现为黄疸、凝血障碍等，可通过更昔洛韦、缬更昔洛韦等药物控制病毒复制。
合并EB病毒等其他感染时病情加重，可能出现肝衰竭，需监测PTA和胆红素水平，必要时考虑静脉用膦甲酸钠。
新生儿先天性感染可致胆汁淤积性肝炎，需使用免疫球蛋白联合更昔洛韦治疗，成人获得性感染通常预后良好。
患者应保证优质蛋白摄入如鱼肉蛋奶，避免剧烈运动，定期复查肝功能与腹部超声，出现意识改变或腹水需立即就医。
