肺癌腰痛可通过镇痛治疗、放射治疗、靶向治疗、骨转移灶手术等方式缓解。肺癌腰痛通常由肿瘤骨转移、腰椎压迫、神经侵犯、病理性骨折等原因引起。
轻度疼痛可使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊,中度疼痛可用弱阿片类药物如曲马多缓释片,重度疼痛需强阿片类药物如硫酸吗啡缓释片。
针对骨转移病灶进行局部放疗,可减轻疼痛并抑制肿瘤进展。常见副作用包括皮肤反应和骨髓抑制,需配合血常规监测。
存在EGFR/ALK基因突变者可选用吉非替尼片、克唑替尼胶囊等靶向药,需通过基因检测指导用药,可能引发皮疹或腹泻等不良反应。
对承重骨严重破坏者可行骨水泥成形术或内固定术,术后需配合抗骨吸收药物如唑来膦酸注射液预防新发骨转移。
建议保持适度活动避免肌肉萎缩,补充钙质及维生素D,定期复查骨扫描评估病情进展,疼痛加重时及时就医调整方案。