脱发不脱腋毛可能与毛囊生长周期差异、激素敏感性、遗传因素及局部微环境有关，常见原因包括雄激素性脱发、精神压力、营养不良及毛囊炎等。
头皮毛囊生长期较短且对激素敏感，腋毛生长期较长且相对稳定，雄激素性脱发患者可遵医嘱使用米诺地尔酊、非那雄胺片或螺内酯片。
头皮毛囊对二氢睾酮更敏感导致萎缩，腋毛依赖睾酮生长不受影响，需检测激素水平后针对性使用炔雌醇环丙孕酮片或十一酸睾酮胶丸。
家族性脱发基因多影响头皮毛囊，腋毛生长基因较少受累，可尝试低能量激光治疗或毛发移植手术改善。
头皮脂溢性皮炎或毛囊炎破坏毛囊，腋窝清洁度高炎症少，需使用酮康唑洗剂、克林霉素凝胶控制感染。
保持均衡饮食补充铁锌维生素，避免过度烫染头发，发现异常脱发尽早就诊皮肤科评估病因。
