稽留流产凝血功能障碍治疗方法

Question

稽留流产凝血功能障碍治疗方法

Answer 1

稽留流产凝血功能障碍可通过抗凝治疗、输血支持、病因治疗、监测调整等方式治疗。凝血功能障碍通常由胎盘残留、感染、凝血因子缺乏、抗磷脂抗体综合征等原因引起。

1、抗凝治疗

低分子肝素可抑制血栓形成，华法林适用于长期抗凝，阿司匹林用于抗血小板聚集。需监测凝血功能防止出血。

2、输血支持

严重出血时需输注新鲜冰冻血浆补充凝血因子，血小板减少时输注血小板，血红蛋白低于70g/L考虑输红细胞。

3、病因治疗

胎盘残留需清宫术，感染需用头孢曲松等抗生素，抗磷脂抗体综合征需激素联合抗凝治疗。

4、监测调整

动态监测D-二聚体、PT、APTT等指标，根据结果调整抗凝药物剂量，预防DIC发生。

治疗期间需卧床休息，加强营养摄入，定期复查超声和凝血功能，发现异常及时就医处理。