咳嗽变异性哮喘会引起支扩吗

Question

咳嗽变异性哮喘会引起支扩吗

Answer 1

咳嗽变异性哮喘可能引起支气管扩张，但概率较低。咳嗽变异性哮喘与支气管扩张的关联主要与气道慢性炎症、反复感染、黏液清除障碍及气道结构重塑等因素有关。

1、慢性炎症

长期气道炎症导致支气管壁损伤，可能逐渐发展为支气管扩张。治疗需控制哮喘炎症，可遵医嘱使用布地奈德、孟鲁司特钠或氟替卡松等药物。

2、反复感染

哮喘患者易合并呼吸道感染，反复感染可能破坏支气管结构。建议接种流感疫苗，急性感染时需使用阿莫西林、左氧氟沙星等抗生素。

3、黏液清除障碍

气道黏液滞留增加细菌定植风险，可能诱发支气管扩张。可配合乙酰半胱氨酸、氨溴索等祛痰药物，必要时进行体位引流。

4、气道重塑

长期未控制的哮喘可能引起气道壁增厚变形，增加支扩风险。需规律使用沙美特罗、福莫特罗等控制剂，避免病情进展。

建议咳嗽变异性哮喘患者定期复查肺功能，出现持续咳脓痰、咯血等症状时需及时行胸部CT检查。日常注意避免烟雾刺激，保持环境湿度适宜。