咳嗽变异性哮喘通常不会咳血痰，常见症状为慢性干咳或少量白黏痰，若出现血痰需警惕合并支气管扩张、肺结核、肺部感染或肺癌等疾病。
咳嗽变异性哮喘以刺激性干咳为主，夜间及清晨加重，痰液多呈白色泡沫状，气道高反应性是核心发病机制。
继发细菌感染时可能出现黄脓痰，但血痰罕见。需完善血常规、C反应蛋白检查，可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星等抗感染药物。
支气管扩张典型表现为大量脓痰伴咯血，肺结核常有低热盗汗症状，肺癌多见于长期吸烟者，需通过胸部CT、痰培养等明确诊断。
突发大量咯血需立即就医，保持侧卧位防止窒息，避免使用强效镇咳药，可短期应用垂体后叶素等止血药物。
建议长期规范使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂控制哮喘，避免接触冷空气等诱因，出现血痰时及时完善支气管镜检查。
