慢阻肺患者咳不出痰可通过体位引流、药物祛痰、雾化吸入、机械排痰等方式缓解。痰液滞留通常与气道黏液高分泌、呼吸肌无力、感染加重、药物副作用等因素有关。
利用重力作用促进痰液排出，建议采取头低臀高位，每日重复进行数次。家属需协助叩击患者背部，手法从外周向中央缓慢移动。
可能与气道炎症导致黏液黏稠度增加有关，通常表现为痰液黄稠、胸闷气促。可遵医嘱使用乙酰半胱氨酸颗粒、氨溴索口服溶液、羧甲司坦片等黏液溶解剂。
可能与支气管痉挛加重排痰困难有关，通常伴有哮鸣音、呼吸费力。生理盐水联合异丙托溴铵雾化液可稀释痰液，布地奈德混悬液有助于减轻气道水肿。
对于呼吸肌严重无力的患者，高频胸壁振荡仪或电动吸痰器能辅助清除分泌物。需在医护人员指导下操作，避免黏膜损伤。
保持每日饮水1500毫升以上，室内湿度维持在50％左右。若出现发热或痰量骤增，应立即就医评估是否合并肺部感染。
