肝炎复发可能表现为乏力、食欲减退、黄疸等症状,严重时可进展为肝硬化或肝衰竭。复发原因主要有病毒活跃复制、药物损伤、饮酒刺激、免疫异常等。
乙肝或丙肝病毒重新复制是常见诱因,需复查病毒载量并调整抗病毒方案,如恩替卡韦、索磷布韦维帕他韦等药物。
解热镇痛药或中草药可能造成肝细胞损伤,表现为转氨酶升高,需停用肝毒性药物并配合护肝治疗。
酒精会加重肝脏代谢负担,导致肝细胞炎症坏死,必须严格戒酒并补充B族维生素帮助肝功能恢复。
自身免疫性肝炎复发与免疫功能紊乱相关,可能需使用泼尼松等免疫抑制剂控制病情进展。
复发期间应保持低脂高蛋白饮食,避免劳累,定期监测肝功能指标和肝脏超声,出现腹水或意识障碍需立即就医。