肺胸膜粘连指肺脏与胸膜之间因炎症、创伤或手术导致异常黏连,常见于胸膜炎、肺结核或胸部外伤后,可能引起胸痛、呼吸困难等症状。
细菌或病毒感染引发胸膜炎,导致纤维蛋白渗出,形成黏连。治疗需针对感染使用抗生素如头孢呋辛、左氧氟沙星或阿莫西林,配合镇痛药物缓解症状。
肺结核扩散至胸膜时,肉芽组织增生造成黏连。需规范抗结核治疗,常用异烟肼、利福平联合乙胺丁醇,严重者需手术松解黏连。
肋骨骨折或胸腔积血机化后引发黏连。急性期需止血镇痛,后期通过呼吸训练或胸腔镜下黏连松解术改善肺功能。
肺部手术后胸膜修复过程中过度纤维化。预防需术后早期活动,已形成黏连者可考虑胸腔镜微创手术干预。
日常应避免剧烈运动加重胸痛,术后患者需定期复查胸部CT监测黏连情况,结核感染者需完成全程药物治疗。