冠心病患者胸闷可能由心肌缺血、冠状动脉痉挛、心力衰竭、心律失常等原因引起,需通过药物控制、血运重建、生活方式调整等方式干预。
冠状动脉狭窄导致心肌供血不足,典型表现为活动后胸闷胸痛。可遵医嘱使用硝酸甘油、美托洛尔、阿托伐他汀等药物改善血流。
血管异常收缩引发一过性缺血,常伴冷汗及压迫感。钙通道阻滞剂如地尔硫卓可缓解症状,需避免寒冷刺激和情绪激动。
心肌长期缺血导致泵血功能下降,平卧时胸闷加重。需联合使用呋塞米、沙库巴曲缬沙坦等药物,限制每日钠盐摄入。
缺血诱发室性早搏或房颤,伴随心悸气促。胺碘酮等抗心律失常药物可控制发作,严重者需植入心脏起搏器。
建议每日监测血压心率,保持低脂低盐饮食,避免剧烈运动。若静息状态突发持续胸痛超过20分钟,须立即呼叫急救。