胆囊结石的药物治疗方法

Question

胆囊结石的药物治疗方法

Answer 1

胆囊结石的药物治疗方法主要有熊去氧胆酸、鹅去氧胆酸、非甾体抗炎药等。药物治疗适用于胆固醇性结石且胆囊功能良好的患者，需严格遵医嘱用药并定期复查。

1、熊去氧胆酸

作为一线溶石药物，可促进胆固醇结石溶解，适用于直径小于1厘米的X线阴性结石。常见剂型包括胶囊、片剂、口服悬浮液。

2、鹅去氧胆酸

通过抑制胆固醇合成酶发挥作用，需长期服用6-24个月。可能出现腹泻等不良反应，剂型包括肠溶片、缓释胶囊。

3、非甾体抗炎药

用于缓解胆绞痛急性发作，如双氯芬酸钠栓剂、吲哚美辛片剂、布洛芬混悬液等，不可长期用于结石治疗。

4、中药制剂

胆宁片、消炎利胆片等中成药可辅助改善症状，但溶石效果缺乏循证依据，剂型包括浓缩丸、颗粒剂、口服液。

药物治疗期间需低脂饮食，定期超声监测结石变化，若出现发热、黄疸或持续腹痛应立即就医评估手术指征。