肺囊肿通常不会直接形成肺癌,但长期存在的复杂囊肿可能增加癌变风险。肺囊肿与肺癌的关联主要与囊肿类型、感染史、吸烟等因素有关。
多数肺囊肿为先天性支气管源性囊肿,囊壁由纤毛柱状上皮构成,癌变概率极低。定期随访胸部CT即可,无须特殊治疗。
结核或真菌感染导致的肺空洞可能被误认为囊肿,这类病变可能伴随上皮异型增生。需通过痰培养和病理活检鉴别,必要时使用异烟肼或伏立康唑治疗。
儿童期未处理的先天性肺气道畸形可能随年龄增长恶变,表现为囊实性混合结节。建议手术切除病灶,病理确诊后无须进一步治疗。
肺腺癌可能出现囊性变,薄层CT可见囊壁结节或分隔增厚。确诊需穿刺活检,早期手术联合靶向治疗可改善预后。
建议吸烟者每年进行低剂量CT筛查,囊肿患者出现咳血、胸痛等症状时应及时就诊胸外科。日常需避免呼吸道感染并戒烟。