肺积水可通过利尿治疗、胸腔穿刺引流、病因治疗、手术治疗等方式缓解。肺积水通常由心力衰竭、肺部感染、恶性肿瘤、低蛋白血症等原因引起。
轻度肺积水可使用呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯等利尿剂促进液体排出,需监测电解质平衡。
中大量积水需行胸腔穿刺抽液或留置引流管,操作需严格无菌,单次抽液量不宜超过1000毫升。
心力衰竭患者需用强心苷类药物,肺部感染者需用抗生素,恶性肿瘤需化疗或靶向治疗。
顽固性肺积水或恶性胸水可考虑胸膜固定术、胸腹腔分流术等外科干预措施。
患者应限制钠盐摄入,保持半卧位休息,定期复查胸片评估积水吸收情况,出现呼吸困难加重需立即就医。