术后为什么要咳痰

Question

术后为什么要咳痰

Answer 1

术后咳痰主要与预防肺部感染、促进肺复张、清除呼吸道分泌物、减少并发症等因素有关。

1、预防感染：

手术麻醉会抑制咳嗽反射，导致痰液滞留，增加细菌滋生风险。主动咳痰可减少肺炎发生概率，术后需遵医嘱使用氨溴索口服液、乙酰半胱氨酸颗粒或桉柠蒎肠溶软胶囊等祛痰药物。

2、促进肺复张：

全麻后肺泡可能出现萎缩，咳嗽产生的胸腔负压有助于肺泡重新扩张。若伴随血氧下降，可能与肺不张有关，可使用振动排痰仪辅助治疗。

3、清除分泌物：

气管插管及术中用药会刺激呼吸道产生黏液，积聚可能引发窒息。对于痰液黏稠者，可雾化吸入布地奈德混悬液配合生理盐水稀释痰液。

4、减少并发症：

长期卧床患者咳痰不力易导致肺不张或呼吸衰竭。存在慢性支气管炎等基础疾病时，需加强翻身拍背护理，必要时行纤维支气管镜吸痰。

术后应少量多次饮水保持气道湿润，练习深呼吸配合有效咳嗽，咳嗽时可用手按压伤口减轻疼痛，出现痰中带血或发热需及时告知医护人员。