癫痫持续状态可能导致认知功能损害，但并非所有患者都会出现智力下降。癫痫持续状态的影响主要有脑损伤程度、发作持续时间、基础病因、治疗及时性。
长时间缺氧和异常放电会导致神经元损伤，海马体等认知相关区域易受影响。需立即静脉注射地西泮控制发作，后续使用丙戊酸钠预防复发。
超过30分钟的持续发作会显著增加认知障碍风险。院前急救可肌注咪达唑仑，入院后需持续脑电监测并维持苯巴比妥血药浓度。
脑炎、卒中或代谢紊乱等原发病会加重神经损害。除抗癫痫药物外，需针对病因使用甘露醇降颅压或胰岛素纠正低血糖。
延迟救治每增加1小时，预后不良概率上升。建议发作超5分钟即启动急救流程，联合使用左乙拉西坦和拉考沙胺控制难治性发作。
建议患者定期进行神经心理评估，保持规律服药和充足睡眠，避免过度疲劳和闪光刺激等诱发因素。
