地中海贫血需通过血常规、血红蛋白电泳、基因检测、铁代谢检查等项目确诊。
可发现小细胞低色素性贫血,平均红细胞体积和平均血红蛋白含量降低,需结合其他检查排除缺铁性贫血。
能检测异常血红蛋白比例,α地贫可见Hb Bart's或HbH,β地贫可见HbF和HbA2升高,是分型诊断的关键依据。
通过PCR或基因测序明确α或β珠蛋白基因突变类型,可确诊轻型、中间型或重型地贫,并为遗传咨询提供依据。
包括血清铁、铁蛋白检测,用于鉴别缺铁性贫血,地贫患者通常铁储备正常或偏高,合并缺铁时需同步补铁治疗。
建议育龄夫妇孕前进行地贫筛查,确诊患者需定期监测血红蛋白和铁过载情况,重型患者可能需输血或去铁治疗。