替诺福韦引起的胃不适和恶心可通过调整服药时间、饮食干预、药物替代、对症治疗等方式缓解。通常由药物刺激、空腹服药、胃肠敏感、慢性胃炎等原因引起。
改为餐后服药可减少胃肠刺激，建议固定每日服药时间，避免夜间服药加重反酸症状。
服药期间避免油腻辛辣食物，选择苏打饼干、山药粥等易消化食物，少量多餐减轻胃部负担。
若症状持续可考虑换用丙酚替诺福韦等新型前体药物，需在医生指导下调整抗病毒方案。
短期联用铝碳酸镁咀嚼片、雷贝拉唑钠肠溶片等胃黏膜保护剂，或甲氧氯普胺片缓解恶心症状。
出现持续呕吐、黑便等严重症状需立即就医评估，长期用药者建议定期监测胃功能和电解质水平。
