多数情况下HPV感染不影响怀孕,但需根据病毒分型及宫颈病变程度综合评估。主要影响因素有病毒高危型别、宫颈细胞学检查结果、是否合并其他生殖道感染、免疫状态等。
低危型HPV感染如6型、11型通常不影响妊娠,高危型如16型、18型需结合TCT结果评估,持续感染可能增加流产或早产风险。
单纯HPV感染无宫颈上皮内瘤变者可正常备孕,若存在CIN2级以上病变建议先治疗,激光锥切或LEEP术后需避孕数月。
同时存在衣原体感染或细菌性阴道病时需先规范治疗,这些感染可能协同HPV增加胎膜早破概率,治愈后再考虑妊娠。
孕期免疫功能变化可能加速HPV进展,建议孕前检测CD4+T细胞水平,必要时可遵医嘱使用干扰素等免疫调节剂。
计划妊娠前建议完成HPV疫苗接种,孕期定期进行宫颈癌筛查,保持均衡饮食与适度运动有助于增强免疫力。