血钾浓度低于3.5毫摩尔每升表示有低钾血症。低钾血症的严重程度可分为轻度、中度和重度,主要与钾摄入不足、钾丢失过多、钾分布异常以及肾脏疾病等因素有关。
长期偏食、厌食或禁食可能导致钾摄入不足,可通过增加香蕉、橙子、菠菜等富钾食物补充,严重时需遵医嘱使用氯化钾缓释片、枸橼酸钾颗粒或门冬氨酸钾镁片。
频繁呕吐、腹泻或大量出汗会导致钾丢失过多,需及时补液并口服补钾药物,如氯化钾口服溶液、聚苯乙烯磺酸钠散或谷氨酸钾注射液。
碱中毒或胰岛素使用可能导致细胞外钾向细胞内转移,表现为肌无力或心律失常,需纠正原发病并使用静脉补钾制剂。
肾小管酸中毒、原发性醛固酮增多症等疾病会导致肾脏排钾增多,常伴随多尿和血压升高,需治疗原发病并联合保钾利尿剂如螺内酯。
日常需注意监测血钾水平,避免剧烈运动后大量出汗,肾功能异常者应定期复查电解质,出现肌无力或心悸等症状时及时就医。