子宫内膜异位症患者可能怀孕，但概率低于健康人群，受孕难度主要与病灶位置、盆腔粘连程度、卵巢功能及输卵管通畅性有关。
1、轻度异位
腹膜表浅病灶对生育影响较小，自然受孕概率接近正常，建议监测排卵周期同房。
2、卵巢受累
巧克力囊肿可能破坏卵泡质量，需评估AMH水平，必要时行腹腔镜囊肿剥除术。
3、深部浸润
子宫直肠陷凹病灶易致盆腔解剖异常，可能需辅助生殖技术助孕。
4、继发不孕
重度粘连导致输卵管梗阻时，试管婴儿成为主要选择方案。
建议备孕前进行生育力评估，轻度患者可尝试自然受孕6个月未果后需就医，中重度患者应尽早接受生殖医学干预。
