肺癌肝转移的治疗效果与肿瘤分期、转移范围及个体差异有关,主要治疗方式包括全身化疗、靶向治疗、免疫治疗及局部介入治疗。
以铂类为基础的联合化疗方案可控制肿瘤进展,常用药物包括顺铂、卡铂联合培美曲塞或多西他赛,需评估患者耐受性。
针对EGFR/ALK等驱动基因阳性的患者,可使用吉非替尼、奥希替尼等靶向药物,治疗前需进行基因检测明确突变类型。
PD-1/PD-L1抑制剂如帕博利珠单抗可通过激活免疫系统抑制肿瘤,适用于PD-L1高表达或微卫星不稳定性高的患者。
肝转移灶可采用射频消融、肝动脉化疗栓塞等局部治疗,适合病灶局限且全身状况良好的患者。
建议患者保持高蛋白饮食,适当补充维生素,治疗期间定期复查肝功能及影像学评估疗效,严格遵医嘱调整方案。