子痫的抽搐与癫痫发作在临床表现上有相似性,但病因和机制完全不同。子痫是妊娠期高血压疾病的严重并发症,而癫痫是脑部神经元异常放电导致的慢性疾病。
子痫抽搐由妊娠期全身小血管痉挛、脑水肿及缺血缺氧引起,常见于妊娠20周后;癫痫则与遗传、脑损伤或结构异常等导致的异常电活动相关。
子痫抽搐多伴随高血压、蛋白尿等妊娠期症状,发作后意识可恢复;癫痫发作形式多样,可能伴有先兆且反复发作,与妊娠无直接关联。
子痫仅发生于孕妇,尤其有高血压、多胎妊娠等高危因素者;癫痫可发生在任何年龄、性别群体,部分患者有家族史。
子痫需立即终止妊娠并给予硫酸镁解痉;癫痫以抗癫痫药物控制为主,常用丙戊酸钠、左乙拉西坦、卡马西平等。
孕妇出现抽搐必须立即就医,非妊娠期癫痫患者需定期神经科随访,两类疾病均需避免诱因并严格遵医嘱治疗。