胎膜早破通常不会自行闭合愈合。胎膜早破的处理方式主要有预防感染、监测胎儿情况、评估分娩时机、必要时终止妊娠。
胎膜破裂后上行感染风险增加,需预防性使用抗生素如头孢曲松、阿奇霉素、青霉素等,同时避免阴道检查等操作。
通过胎心监护、超声检查评估胎儿宫内状况,重点关注胎心率变化、羊水量及脐血流情况。
根据孕周、胎儿成熟度及感染指标决定分娩时机,孕34周以上多建议尽快终止妊娠。
出现感染征象或胎儿窘迫时需立即终止妊娠,分娩方式根据宫颈条件选择引产或剖宫产。
发生胎膜早破后应绝对卧床休息,保持会阴清洁,避免增加腹压动作,密切观察体温及阴道分泌物变化。