B超判断前置胎盘主要通过胎盘下缘与宫颈内口的位置关系确定,主要观察指标有胎盘完全覆盖宫颈内口、胎盘部分覆盖宫颈内口、胎盘边缘达宫颈内口、低置胎盘四种类型。
胎盘组织完全覆盖宫颈内口,属于完全性前置胎盘,B超显示胎盘下缘越过宫颈内口延伸至对侧子宫壁,需警惕妊娠晚期无痛性阴道出血。
胎盘下缘部分覆盖宫颈内口,属于部分性前置胎盘,B超可见胎盘组织遮挡部分宫颈内口,出血风险较完全性前置胎盘有所降低。
胎盘下缘达宫颈内口但未覆盖,属于边缘性前置胎盘,B超显示胎盘边缘与宫颈内口平齐,妊娠中后期可能发生接触性出血。
胎盘下缘距宫颈内口小于2厘米但未达内口,B超测量胎盘下缘与宫颈内口距离,需动态观察是否随孕周进展发展为前置胎盘。
建议孕妇避免剧烈运动并定期复查B超,出现阴道流血立即就医,分娩方式需根据胎盘位置由产科医生评估决定。