双侧输卵管堵塞多数情况下可以治疗,治疗方法主要有药物治疗、宫腔镜手术、腹腔镜手术、试管婴儿技术。
轻度粘连可能由慢性炎症引起,可遵医嘱使用头孢曲松钠、多西环素、甲硝唑等抗生素控制感染,配合活血化瘀类中成药辅助治疗。
近端堵塞可能与子宫内膜息肉或黏连有关,通常表现为月经异常,宫腔镜能直视下疏通输卵管并切除息肉,术后需预防再次粘连。
远端堵塞常由盆腔粘连或子宫内膜异位症导致,可能伴随痛经,腹腔镜可分离粘连组织并造口,严重者需联合宫腹腔镜手术。
对于手术无法修复的严重堵塞或合并其他不孕因素,体外受精技术能绕过输卵管实现受孕,需全面评估卵巢功能及胚胎质量。
建议确诊后根据堵塞位置和程度选择个体化方案,术后定期复查输卵管通畅度,配合热敷等物理疗法改善盆腔血液循环。