子宫内膜异位症的症状主要包括痛经、慢性盆腔痛、性交疼痛以及不孕，症状发展通常从经期轻度不适逐渐进展为持续性疼痛。
痛经是子宫内膜异位症最常见的症状，表现为经期下腹部剧烈疼痛，可能伴随腰骶部酸胀。疼痛程度通常超过普通痛经，且可能随月经周期加重。治疗可遵医嘱使用布洛芬、萘普生或对乙酰氨基酚等药物缓解疼痛。
约三分之二患者会出现非经期盆腔疼痛，疼痛可能持续存在或间歇性发作，常被误诊为盆腔炎。症状严重时需考虑腹腔镜手术切除异位病灶，药物可选择口服避孕药或促性腺激素释放激素类似物。
深部性交疼痛多提示子宫直肠陷凹或骶韧带部位存在异位病灶，在月经前期症状尤为明显。建议改变性交体位减轻疼痛，药物治疗可选用达那唑或左炔诺孕酮宫内缓释系统。
约40％患者合并不孕，主要与盆腔粘连、卵巢功能受损有关。建议尽早进行生育评估，轻度患者可尝试促排卵治疗，中重度患者可能需要辅助生殖技术。
建议患者记录疼痛周期和程度，避免过度劳累，保持规律作息，适度运动有助于缓解症状，但剧烈运动可能加重病情。
