治疗心绞痛的药物主要有硝酸酯类、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、抗血小板药物等,需在医生指导下根据病情选择使用。
硝酸甘油可快速缓解心绞痛急性发作,单硝酸异山梨酯用于长期预防,硝酸异山梨酯兼具速效与长效作用。常见不良反应包括头痛、低血压。
美托洛尔通过减慢心率降低心肌耗氧量,比索洛尔对β1受体选择性更高,阿替洛尔适用于合并高血压患者。支气管哮喘患者慎用。
硝苯地平扩张冠状动脉改善供血,地尔硫卓可减慢房室传导,维拉帕米适用于血管痉挛性心绞痛。可能引起下肢水肿或便秘。
阿司匹林抑制血栓素形成,氯吡格雷阻断ADP受体,替格瑞洛可逆性抑制血小板聚集。使用期间需监测出血倾向。
心绞痛患者应随身携带急救药物,避免剧烈运动及情绪激动,定期复查心电图并控制血压血脂等危险因素。