左侧基底节区脑出血后遗症主要包括运动功能障碍、感觉异常、语言障碍和认知功能下降,康复治疗需结合神经修复与功能训练。
偏瘫或肌张力增高常见,与皮质脊髓束损伤有关。康复训练包括被动关节活动、平衡练习及功能性电刺激,药物可选用巴氯芬、替扎尼定缓解肌痉挛。
肢体麻木或疼痛多因感觉传导通路受损。可通过感觉再教育训练改善,加巴喷丁、普瑞巴林等药物有助于神经病理性疼痛控制。
基底节出血易导致构音障碍或运动性失语。需进行舌咽肌群训练、旋律语调疗法,溴隐亭可能促进语言功能恢复。
执行功能与注意力下降常见于出血累及前额叶-基底节环路。认知训练结合多奈哌齐、美金刚等胆碱酯酶抑制剂可改善症状。
康复期需保持低盐低脂饮食,循序渐进进行步行训练,定期评估吞咽功能,预防肺部感染等并发症发生。