肺结核属于法定传染病,不存在自愈可能,必须严格遵医嘱规范使用抗结核药物。一线抗结核药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等,需联合用药6个月以上。
抑制结核分枝杆菌细胞壁合成,对繁殖期细菌有杀灭作用,可能引起周围神经炎,需配合维生素B6使用。
作用于细菌RNA聚合酶,对细胞内外的结核菌均有杀菌效果,常见不良反应包括肝功能损害和消化道反应。
在酸性环境中杀菌作用显著,能有效杀灭巨噬细胞内结核菌,可能导致高尿酸血症和关节痛。
通过抑制细菌RNA合成发挥作用,主要不良反应为视神经炎,用药期间需定期检查视力。
肺结核治疗必须全程在传染病专科医生指导下进行,擅自停药会导致耐药性产生,日常需加强营养摄入并定期复查胸部影像学。